乙肝患者可以自行停藥嗎？聽聽感染科醫(yī)生怎么說！

乙肝病毒轉(zhuǎn)陰只是在一定的檢測水平下（目前的檢測技術(shù)能夠達(dá)到的檢測下限）檢測不到乙肝病毒，不代表體內(nèi)不存在乙肝病毒。即使在低病毒載量的情況下，病毒仍在復(fù)制，對(duì)肝臟的損害仍會(huì)持續(xù)存在。所以，即使乙肝病毒轉(zhuǎn)陰了，但是長期抑制病毒仍至關(guān)重要。 

也許有患者有疑問，為什么乙肝病毒轉(zhuǎn)陰后還會(huì)有肝硬化、肝癌的發(fā)生呢？這是因?yàn)?，感染肝?xì)胞后HBVDNA可以整合到人體染色體中，與癌基因和腫瘤抑制基因相互作用，可引起人體基因的不穩(wěn)定而發(fā)生肝癌。即使乙肝表面抗原及乙肝病毒清除的患者，也可因?yàn)槲鼰?、喝酒、熬夜等不良?xí)慣導(dǎo)致機(jī)體免疫力降低而導(dǎo)致乙肝重新激活，因此盡管對(duì)血清中乙肝病毒進(jìn)行了治療和血清清除，仍然是肝癌的潛在風(fēng)險(xiǎn)。所以，抗病毒治療過程中，乙肝病毒轉(zhuǎn)陰之后仍要進(jìn)行定期隨訪，檢查甲胎蛋白（AFP）及B 超，以期早發(fā)現(xiàn)早治療肝癌。

是否可以停止抗病毒治療需要結(jié)合肝功能、乙肝病毒DNA、乙肝兩對(duì)半，肝組織學(xué)檢查等多項(xiàng)臨床指標(biāo)。在實(shí)現(xiàn) e 抗原轉(zhuǎn)陰（大三陽肝炎患者）或表面抗原轉(zhuǎn)陰（小三陽肝炎患者）后，鞏固治療時(shí)間越長，乙肝復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)越低。乙肝病毒剛剛轉(zhuǎn)陰，尚未實(shí)現(xiàn)血清學(xué)的應(yīng)答就擅自停藥會(huì)導(dǎo)致病毒強(qiáng)烈反彈、病情加重甚至發(fā)生肝衰竭而造成嚴(yán)重后果，增加治療難度及治療成本，得不償失。所以，停藥問題需要和感染科?？漆t(yī)生溝通，在達(dá)到一定療效并充分鞏固治療后，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下停藥，停藥后仍應(yīng)定期去醫(yī)院檢查以監(jiān)測病情變化。